Prostate atteinte du cancer, l'enlever ?

par CmavieTV

Henri Joyeux D'après vous, faut-il enlever systématiquement la prostate à un homme qui a un cancer de la prostate? Le cancer de la prostate inquiète, à juste raison, de plus en plus les hommes puisque, si nous prenons la Métropole et Outre-Mer, nous avons chaque année 70 000 nouveaux cas de cancers de la prostate, ce qui fera grosso modo 10 000 morts par an. Alors la grande question que les malades se posent, faut-il que l'on m'enlève la prostate ? Eh bien, exactement comme pour le sein, il faut que la médecine soit de plus en plus conservatrice. Il n'est pas nécessaire aujourd'hui et je le dis en tant que chirurgien, il n'est pas nécessaire d'enlever la prostate. Car cette ablation de la prostate a des conséquences qui sont lourdes. Il y a souvent des problèmes d'incontinence pendant quelques semaines ou quelques mois. Et il y a aussi ce qui est tellement important pour l'homme, la puissance sexuelle. Or, y a-t-il une alternative à l'ablation de la prostate quand il y a un cancer ? Bien sûr que oui ! Les nouvelles techniques aujourd'hui de radiothérapie sont d'une très grande efficacité, parce que les rayons sont parfaitement ciblés entre la vessie en avant et le rectum en arrière, donc pour éviter de la cystite ou de la rectite. Et à ce moment-là, on va fusiller les cellules cancéreuses dans la prostate. Et si cette prostate est un peu volumineuse, alors on donne en plus un traitement anti-hormonal qui est anti-hormones masculines, anti-testotérone, qui va faire passer une prostate de 50 centimètres cube à 30 centimètres cube, et qui permettra alors aux radiothérapeutes de cibler, d'une manière plus serrée, moindre, moins importante, son rayonnement sur la prostate. Donc oui, on peut guérir d'un cancer de la prostate avec la radiothérapie en conservant sa prostate et en n'ayant pas les complications que nous avons évoquées.

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