Voir la vidéo sur Xerfi Canal : http://www.xerficanal.com/emission/Alexandre-Boulegue_La-revanche-de-l-hopital-sur-la-clinique_761.html
Xerfi Canal présente l'analyse d'Alexandre Boulègue, directeur d'études Xerfi
Année après année, l'hôpital gagne des parts de marché sur les cliniques. Entre 2006 et 2011, la part des interventions réalisées dans les établissements à but non lucratifs, qu’ils soient publics ou privés, est passée d’à peine 62% à plus de 64%. Le constat est vrai dans toutes les activités, mais c’est encore plus flagrant là où la concurrence entre le public et le privé est la plus vive. Je pense notamment à la chirurgie, pour laquelle la part de marché des hôpitaux a progressé de 6 points pour atteindre plus de 53% en 2011. Mais comment expliquer ce revirement alors que les cliniques n’avaient cessé de grignoter du terrain sur le public dans les années 80 et 90 ? La principale raison est la généralisation à partir de 2007 de la tarification à l'activité dans les hôpitaux, qui a permis au secteur public de lutter à armes égales avec les cliniques. En étant rémunérés à l’acte et non plus au forfait, les hôpitaux ont en effet été incités à accroître leur activité et leur productivité. Une autre explication est que le secteur privé est pénalisé par les dépassements d'honoraires de ses médecins. Mal remboursés par les mutuelles, ces dépassements rebutent certains patients, a fortiori en période de crise. Enfin, la fermeture de nombreuses petites maternités qui ne répondaient plus aux normes a réduit l'offre des cliniques. Bref, la guerre entre les cliniques et les hôpitaux s’intensifie. [...]
Alexandre Boulègue, La revanche de l’hôpital sur la clinique, une vidéo Xerfi Canal
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